牛皮癣的发病率约占世界人口数的0.1~3%,一般在寒冷地区患病率较高;而且其种族差异比地域性差异更大,浅肤色人群更易受累及,比如白种人的牛皮癣发生率会比其他种族发病率高。在美国,牛皮癣的发生率约为2.6%,大约有6、700万患者。相对的,我国的发生率约为0.1~0.3%,患者数约为五、六百万。寻常型牛皮癣可分为哪几期一般情况下,按寻常型牛皮癣的自然病程,可分为以下三期:①进行期:旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现。皮损浸润明显,炎症明显,损害周围可有红晕,鳞屑较厚。这一期如针刺,刺伤,烧伤,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7~14天以后,刺激周围皮肤出现典型牛皮癣损害,称为人工牛皮癣,也称为同形反应。②静止期:皮损长期没有多大变化,基本无新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定。③退行期:损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素沉着斑。该病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退。也可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。治疗牛皮癣的3类外用药物外用药物是牛皮癣治疗的主要方法。常用的剂型有软膏、乳剂、酒精溶液、油制剂等,各种剂型都有不同皮损的适应证,如酒精制剂适用于较厚的小范围的皮损。外用药物的浓度不同作用就大相径庭,下面介绍常用的3类药物。(1)润肤剂 凡士林、甘油、矿物油、尿素等,有防止干燥和增加皮肤的水合作用,能促进药物的穿透吸收。(2)角质促成剂 2%~5%煤焦油或糠馏油、5%~10%黑豆馏油、3%水杨酸、3%~5%硫磺、5%鱼石脂,有促进正常角化,减少炎性渗出,消炎止痒的作用。(3)角质松解剂 5%~10%水杨酸、10% 雷锁辛、10%硫磺、20%尿素、5%~10%乳酸、10%~30%鱼石脂等,有促进角质剥脱皮损变薄的作用。牛皮癣的复发是否可预防牛皮癣的发生及复发受多种因素影响,患者应学会研究、总结自身发病规律,寻找自身发病的原因,并在生活中有针对性地预防致病因素,就可降低复发的概率。(1)预防感染。局部感染病灶是诱发牛皮癣的一个重要原因,如感冒并发的扁桃体炎、气管炎等。扁桃体反复发炎,很容易引发牛皮癣,此时可考虑手术切除扁桃体,尤其是青少年患者,这样可以缩短牛皮癣的病程,并防止其复发。(2)消除过敏因素。这是牛皮癣的重要诱因之一。有些患者在食用某种食物、服用某种药物,或接触某种物质后,常发生或复发牛皮癣。因此在每次复发后,牛皮癣患者都应仔细回想近期的致敏物质,以找出发病的真正诱因,日后可尽量避免接触,就防止复发。(3)避免受潮着凉。潮湿、寒冷可使牛皮癣复发或加重,多数患者易受风寒侵袭而发病,因此,应尽量避免皮肤受到强烈的冷热刺激,保持通风、干燥、温暖的居住环境。温馨提示: 到目前为止,牛皮癣发病原因尚不完全明确,可能与遗传、环境、免疫等因素有关,同时还发现精神因素、外伤、饮食、药物等可导致其加重或复发。牛皮癣较为顽固,目前还难以根治,是世界皮肤病领域的重点研究课题和需要防治的疾病。
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